1991年,廖湘交从湖南医科大学毕业,成为该校第一届精神科专业的毕业生。毕业后,他来到了bet365中文 精神病院工作,至今已是第29个年头。在本职岗位上,他认真工作,刻苦学习,虚心请教,不遗余力帮助和带动年轻医生成长;他把病人摆在首位,将病人的安全健康作为职业的最大追求,这也促使他在专业领域不断钻研、不断进步。
在工作中一次查房时,廖湘交发现病区的一些病人比以前肥胖,带着疑问,他与其他医护人员对病人组织了体格检查和精神检查。经综合检查结果和集体讨论,他发现这是药物副作用带来的代谢综合征。精神病患者由于长期服用治疗精神疾病的药物,因此往往会带来肥胖及糖脂代谢异常等副作用,大量资料和调查更是证明,精神病患者合并代谢综合征(MS)比一般人高出2-3倍。廖湘交通过查阅资料、临床观察发现,伴发代谢综合征的精神分裂症患者的生活质量和社会功能均较不伴者差。怎么办呢?看着病人的痛苦,廖湘交希望能找到一种避免或改善代谢综合征的方法,提高病人生活质量。
为了解决这个难题,廖湘交与其他几位医生共同合作,开展以此为题的科研项目。然而万事开头难,药物代谢综合征早已有之,不是想解决就能够立刻解决的。正当大家一筹莫展的时候,廖湘交想到可以听听专家的意见,于是他们主动联系了广东省精神卫生中心范长河教授、李立华护士长夫妻俩。范长河夫妇在听了团队的想法后,对廖湘交等人的出发点给予了肯定,并且为团队进行详细介绍。抗精神病药引起代谢综合征的问题越来越受到学术界重视,以前大家更多把注意力放在阳性症状和EPS上,忽略了糖脂代谢异常引发的一系列问题,包括其中很重要的生存质量。范长河夫妻俩为团队点明了一个方向,精神病治疗目前主要采用西药治疗,因此存在明显副作用,病人不肯服用,依从性较差,但是中药副作用小,中西药结合治疗或许可以取得一些突破。
顺着这个思路,廖湘交等人想到在我院使用的抗精神病药物中,脑心清就是这样一种新型重要制剂,并且已经在院内广泛使用。通过临床治疗,发现奥氮平和脑心清联用患者的身体肥胖程度和糖脂代谢指标都比单纯使用奥氮平的指标要好,那么脑心清是否对减轻奥氮平导致的体质量增加和糖脂代谢异常有效呢?带着这个思路,廖湘交团队和范长河教授再次联系沟通,在获得肯定后顺势而为,邀请范长河夫妇加入团队,共同开展研究。
确定了方向,接下来首先要做的就是收集资料。为了获取第一手资料,廖湘交团队对院内所有住院的、服用奥氮平和脑心清的精神分裂症患者的体质量和糖脂代谢指标进行摸底调查,将不符合条件的排除。结果发现,两组患者体质量比较差异无统计学意义,但研究组体质量指数(BMI)明显比对照组小,差异有极显著性意义(P<0.001)。分析其原因,可能和服用脑心清有关,因脑心清有减肥降脂的功效。两组患者住院条件相同,饮食情况相同,运动量相似。所以,不能不考虑脑心清的药用功效。研究组血糖、胆固醇和甘油三酯低于对照组,又说明脑心清有降低血糖和血脂的作用。在第一手资料的基础上,廖湘交执笔开始撰写科研标书,着手物色合适病例、准备后续科研流程。
经过努力和考验,廖湘交团队的科研项目得到了广东省中医药局的认可,2014年申报的课题“中药脑心清片对奥氮平治疗的分裂症患者糖脂代谢的影响”(项目编号:20141235),获得广东省中医药局立项并资助0.5万元。顺利立项后,廖湘交主持团队工作,大家各司其职完成自己工作,做好数据的记录并输入数据库。随着样本量的增加,团队开始整理数据,结论果然不出预料,在结论的基础上撰写论文。科研团队先后在多个专业期刊发表相关论文5篇,超过标书上承诺的1-2篇,该项目最终顺利结题,已经进入到推广应用阶段。